Poznatky
Bolesť kĺbov v chladnom počasí: môže pomôcť červené a infračervené svetlo?
S príchodom chladnejších a vlhkejších dní mnohí ľudia pociťujú väčšiu stuhnutosť kolien, bedier, ramien alebo drobných kĺbov rúk. Niekto zmenu počasia cíti ešte skôr, než začne pršať. Iný má ťažkosti najmä ráno, po dlhom sedení alebo pri prvých krokoch vonku.
Hoci sa bolesť kĺbov v chladnom počasí často zľahčuje ako ľudový mýtus, výskum naznačuje, že počasie môže u časti ľudí skutočne súvisieť s intenzitou bolesti. Neznamená to však, že nízka teplota automaticky poškodzuje chrupavku alebo zhoršuje samotné ochorenie.
Jednou z možností, ktorú ľudia zaraďujú do domácej rutiny, je terapia červeným svetlom. Červené a blízke infračervené svetlo sa skúma v súvislosti s bolesťou, zápalovými procesmi a regeneráciou tkanív. Čo o tejto metóde vieme, ako ju správne používať a kde sú jej limity?
Prečo môžu kĺby v chladnom počasí bolieť viac?
Jednoduchá odpoveď neexistuje. Bolesť je výsledkom viacerých procesov a u každého človeka môže reagovať na počasie inak. Medzi najčastejšie vysvetlenia patria zmeny atmosférického tlaku, nižšia teplota, vyššia vlhkosť, menšia fyzická aktivita a zvýšená citlivosť nervového systému.
Zmeny atmosférického tlaku
Pred dažďom alebo zmenou počasia často klesá atmosférický tlak. Jedna z hypotéz predpokladá, že zmena tlaku môže mierne ovplyvniť tkanivá v okolí kĺbu a zvýrazniť vnímanie bolesti, najmä ak je kĺb už poškodený alebo zapálený.
Veľká britská štúdia „Cloudy with a Chance of Pain“ sledovala denné údaje ľudí s chronickou bolesťou pomocou smartfónov. Zistila miernu súvislosť medzi bolestivejšími dňami a kombináciou vyššej vlhkosti, silnejšieho vetra a nižšieho tlaku. Išlo však o pozorovanie súvislosti, nie o dôkaz, že počasie priamo poškodzuje kĺby.
Stuhnutosť svalov a mäkkých tkanív
V chlade máme tendenciu sťahovať ramená, pohybovať sa opatrnejšie a udržiavať svaly v napätí. Svaly, šľachy a väzy v okolí kĺbu tak môžu pôsobiť tuhšie. Ak je zároveň oslabené okolité svalstvo, kĺb môže pri pohybe znášať väčšiu mechanickú záťaž.
Menej pohybu počas jesene a zimy
Chladné a daždivé počasie často znamená menej prechádzok, športu a prirodzeného pohybu. Dlhé sedenie môže zvýrazniť stuhnutosť, zatiaľ čo postupný pohyb a cielené posilňovanie pomáhajú udržiavať rozsah pohybu a podporujú funkciu svalov okolo kĺbu.
Citlivejšie vnímanie bolesti
Spánok, stres, nálada a predchádzajúca skúsenosť s bolesťou ovplyvňujú, ako nervový systém spracúva signály z tela. Ak v zime horšie spíme, menej sa hýbeme alebo sme pod väčším stresom, bolesť môže pôsobiť intenzívnejšie aj bez nového poškodenia kĺbu.
Znamená bolesť v chlade, že sa kĺb viac poškodzuje?
Nie nevyhnutne. Intenzita bolesti a rozsah štrukturálneho poškodenia sa nemusia presne prekrývať. Kĺb môže byť v chladnom dni bolestivejší a stuhnutejší bez toho, aby sa jeho stav náhle zhoršil.
Bolesť však netreba automaticky pripísať počasiu. Môže súvisieť s artrózou, preťažením, poranením menisku alebo väzu, zápalom šliach, burzitídou, dnou či zápalovým reumatickým ochorením. Správne určenie príčiny je dôležité, pretože jednotlivé problémy si vyžadujú rozdielny prístup.
Ak vás trápi najmä koleno, prečítajte si aj článok Bolí vás koleno? Terapia červeným svetlom ako doplnok pri bolesti.
Ako funguje terapia červeným a infračerveným svetlom?
Terapia červeným svetlom sa odborne označuje ako fotobiomodulácia. Využíva svetlo vo vybraných vlnových dĺžkach, ktoré sa odlišujú hĺbkou prenikania do tkaniva aj spôsobom absorpcie.
- Červené svetlo, najčastejšie približne v rozsahu 630 až 670 nm, pôsobí viac v povrchových vrstvách a mäkkých tkanivách.
- Blízke infračervené svetlo, napríklad 810, 830 alebo 850 nm, preniká hlbšie a preto sa častejšie používa pri svaloch a kĺboch.
- Vlnová dĺžka 1060 nm patrí tiež do blízkej infračervenej oblasti a v moderných zariadeniach rozširuje používané NIR spektrum.
Svetlo absorbujú molekuly v bunkách vrátane štruktúr spojených s mitochondriami. Následne môže ovplyvniť bunkovú signalizáciu, tvorbu energie, lokálnu mikrocirkuláciu a procesy spojené so zápalovou odpoveďou. Podrobnejšie mechanizmy rozoberáme v článku Fotobiomodulácia – vedecký základ terapie červeným svetlom.
Dôležité je, že infračervené svetlo z LED panela nie je to isté ako intenzívne teplo z infražiariča alebo infrasauny. Fotobiomodulácia pracuje so svetelnou dávkou, nie s prehrievaním kĺbu.
Môže terapia červeným svetlom pomôcť pri bolesti kĺbov?
Výsledky klinických štúdií pri niektorých ochoreniach, najmä pri osteoartróze kolena, sú sľubné. Systematické prehľady a meta-analýzy naznačujú, že vhodne nastavená fotobiomodulácia môže u časti pacientov znížiť bolesť a zlepšiť funkciu kĺbu.
Výsledky však nie sú rovnaké vo všetkých štúdiách. Záleží od:
- použitej vlnovej dĺžky,
- výkonu a skutočnej intenzity dopadajúcej na pokožku,
- celkovej dávky svetla,
- vzdialenosti zariadenia,
- počtu a pravidelnosti aplikácií,
- diagnózy a závažnosti problému,
- kombinácie s pohybom alebo fyzioterapiou.
Časť klinického výskumu používa presne zacielené nízkovýkonné lasery alebo terapeutické LED zariadenia aplikované na konkrétne body okolo kĺbu. Výsledky preto nemožno automaticky preniesť na každý spotrebiteľský panel bez ohľadu na jeho parametre a spôsob použitia.
Najpresnejšie je povedať, že terapia červeným svetlom môže byť neinvazívnym doplnkom pri zvládaní bolesti a stuhnutosti, ale nie je zaručenou liečbou artrózy ani náhradou diagnostiky, rehabilitácie či liekov predpísaných lekárom.
Viac o biologických procesoch spojených so zápalom nájdete v článku Terapia červeným svetlom a zápal.
Pri ktorých problémoch môže mať svetelná terapia zmysel?
Artróza kolena
Osteoartróza kolena patrí medzi najčastejšie skúmané oblasti. Fotobiomodulácia môže u niektorých ľudí podporiť krátkodobé zníženie bolesti a zlepšenie pohyblivosti. Najväčší zmysel má ako doplnok k cvičeniu, redukcii nadmernej hmotnosti a odbornej rehabilitácii.
Preťaženie okolitých svalov a šliach
Niekedy nebolí samotný kĺb, ale svaly, šľachy alebo úpony v jeho okolí. Červené a NIR svetlo sa skúma aj pri regenerácii mäkkých tkanív, no pri pretrvávajúcich ťažkostiach treba najprv zistiť presnú príčinu.
Chronická stuhnutosť
Krátke použitie panela pred ľahkým pohybom môže byť praktickou súčasťou rutiny. Svetlo však nenahrádza mobilitu, posilňovanie ani postupné zaťažovanie. Práve aktívny pohyb býva pri dlhodobých problémoch jednou z najdôležitejších častí starostlivosti.
Bolesť chrbta
Pri bolesti chrbta nejde vždy o kĺbový problém. Zdrojom môžu byť svaly, medzistavcové kĺby, platničky alebo nervové štruktúry. Tejto oblasti sa samostatne venujeme v článku Pomáha terapia červeným svetlom pri bolesti chrbta?.
Kedy červené a infračervené svetlo nestačí?
Panel môže tlmiť príznaky alebo dopĺňať rehabilitáciu, ale nevyrieši mechanické poškodenie, zlomeninu, infekciu ani nestabilitu kĺbu. Odborné vyšetrenie neodkladajte, ak sa objaví:
- náhla silná bolesť po úraze,
- výrazný alebo rýchlo narastajúci opuch,
- viditeľná deformácia kĺbu,
- nemožnosť došliapnuť alebo končatinu zaťažiť,
- horúci a začervenaný kĺb spolu s horúčkou,
- opakované podlamovanie alebo zablokovanie kĺbu,
- necitlivosť či slabosť končatiny,
- bolesť, ktorá sa zhoršuje alebo pretrváva napriek bežnej starostlivosti.
Pri reumatoidnej artritíde, dne, infekčnom zápale alebo po operácii postupujte podľa odporúčania lekára. Svetelnú terapiu nevnímajte ako dôvod na svojvoľné vysadenie liekov.
Ako používať červené a infračervené svetlo na kĺby?
Presný protokol sa musí prispôsobiť konkrétnemu zariadeniu. Rovnaký čas môže pri dvoch paneloch znamenať úplne inú dávku, ak majú rozdielnu intenzitu alebo sa používajú z inej vzdialenosti.
Ako konzervatívny začiatok pri paneloch Zenlux možno zvoliť:
- Použite kombináciu červeného a blízkeho infračerveného svetla. Pri kĺboch je NIR spektrum dôležité pre väčšiu hĺbku prieniku, zatiaľ čo červené svetlo pôsobí viac na povrchové a okolité tkanivá.
- Začnite vo vzdialenosti približne 15 až 30 cm. Vždy sa riaďte návodom konkrétneho modelu.
- Prvé aplikácie obmedzte na 5 až 10 minút. Ak terapiu dobre tolerujete, možno čas postupne upraviť približne na 10 až 15 minút.
- Používajte panel pravidelne, napríklad 3 až 5-krát týždenne. Jedno použitie zvyčajne nestačí na posúdenie výsledku.
- Svetlo smerujte priamo na oblasť kĺbu. Pri kolene alebo ramene môže byť užitočné ošetriť oblasť spredu aj zboku, nie však neprimerane predlžovať celkovú dávku.
- Sledujte vlastnú reakciu. Ak sa bolesť, opuch alebo podráždenie zhorší, terapiu prerušte a problém konzultujte s odborníkom.
Vyššia intenzita a dlhší čas automaticky neprinášajú lepší výsledok. Fotobiomodulácia má dávkové okno a príliš nízka aj zbytočne vysoká dávka môže byť menej účinná. Preto je pri výbere zariadenia dôležitý reálny výkon, spektrum a možnosť regulácie.
Červené svetlo, infračervená lampa alebo teplý obklad?
Tieto metódy sa často zamieňajú, ale nepôsobia rovnakým spôsobom.
Terapia červeným a blízkym infračerveným svetlom
Využíva presne vybrané vlnové dĺžky a cieľom je fotobiomodulačný účinok. Kvalitný LED panel nemusí oblasť výrazne zohrievať.
Infračervená tepelná lampa
Jej hlavným účinkom je teplo. Môže dočasne uvoľniť svaly a znížiť pocit stuhnutosti, no nejde automaticky o rovnakú technológiu ani dávkovanie ako pri red/NIR paneli.
Teplý obklad
Teplo môže byť príjemné pri chronickej stuhnutosti a napätí. Pri čerstvom úraze alebo výraznom akútnom opuchu však nemusí byť vhodné. V takom prípade je lepšie riadiť sa odporúčaním lekára alebo fyzioterapeuta.
Ako podporiť kĺby počas chladných mesiacov?
Najlepšie výsledky neprináša jediná metóda, ale kombinácia rozumných krokov:
- začnite pohyb postupne a pred športom sa zahrejte,
- pravidelne posilňujte svaly okolo problémového kĺbu,
- obmedzte dlhé sedenie a počas dňa sa krátko rozhýbte,
- noste primerané oblečenie a udržujte citlivú oblasť v teple,
- dbajte na kvalitný spánok a regeneráciu,
- pri nadváhe môže aj mierne zníženie hmotnosti odľahčiť nosné kĺby,
- prispôsobte záťaž aktuálnemu stavu, ale nevynechávajte pohyb úplne,
- terapiu červeným svetlom používajte ako doplnok, nie náhradu aktívnej rehabilitácie.
Ak vyberáte zariadenie na lokálne použitie, menší Zenlux Light One môže postačovať na koleno, lakeť alebo rameno. Väčší Zenlux Light Plus dokáže naraz pokryť kĺb aj okolité svalové skupiny. Prezrite si panely na terapiu červeným svetlom Zenlux alebo si nechajte poradiť podľa oblasti, ktorú chcete ošetrovať.
Najčastejšie otázky
Prečo ma bolia kĺby, keď sa ochladí?
Príčinou môže byť kombinácia zmien tlaku, vlhkosti, svalového napätia, menšieho množstva pohybu a individuálnej citlivosti nervového systému. Chladnejší deň však automaticky neznamená nové poškodenie kĺbu.
Je na kĺby lepšie červené alebo infračervené svetlo?
Pri kĺboch sa často kombinuje červené a blízke infračervené svetlo. Červené svetlo pôsobí viac na povrchové tkanivá, zatiaľ čo NIR vlnové dĺžky prenikajú hlbšie. Výsledok však závisí od celkovej dávky a parametrov zariadenia, nielen od jednej vlnovej dĺžky.
Pomôže terapia červeným svetlom pri artróze?
Výskum pri osteoartróze kolena naznačuje možné zníženie bolesti a zlepšenie funkcie u časti pacientov. Nejde však o obnovu celej poškodenej chrupavky ani o náhradu cvičenia, fyzioterapie a lekárskej starostlivosti.
Ako rýchlo môžem pocítiť výsledok?
Reakcia je individuálna. Niekto vníma zmenu stuhnutosti po niekoľkých aplikáciách, iný až po niekoľkých týždňoch pravidelného používania a časť ľudí výrazný efekt nepocíti. Ak sa stav zhoršuje, nespoliehajte sa iba na panel.
Môžem terapiu používať každý deň?
Pri primeranej dávke ju niektorí ľudia používajú denne. Na začiatku je však rozumnejšie zvoliť kratšie aplikácie 3 až 5-krát týždenne, dodržať návod zariadenia a sledovať reakciu tela.
Môžem svetlo kombinovať s cvičením alebo fyzioterapiou?
Áno. Práve kombinácia s cieleným pohybom býva praktickejšia než pasívne používanie samotného panela. Konkrétny rehabilitačný plán by mal vychádzať z diagnózy a odporúčania fyzioterapeuta alebo lekára.
Zhrnutie: môže červené a infračervené svetlo pomôcť pri bolesti kĺbov?
Chladné, vlhké a veterné počasie môže u niektorých ľudí súvisieť s väčšou bolesťou a stuhnutosťou. Neznamená to však, že počasie priamo ničí kĺby. Často sa pridáva menšie množstvo pohybu, svalové napätie, horší spánok alebo už existujúce poškodenie kĺbu.
Terapia červeným svetlom môže pri vhodnom dávkovaní podporiť zvládanie bolesti, pohyblivosť a regeneráciu okolitých tkanív. Najviac údajov máme pri osteoartróze kolena, no výsledok závisí od diagnózy, zariadenia, dávky a pravidelnosti používania.
Najrozumnejšie je zaradiť ju ako doplnok k pohybu, posilňovaniu a odbornej starostlivosti. Ak je bolesť nová, výrazná, sprevádzaná veľkým opuchom alebo obmedzením pohybu, najprv treba zistiť jej príčinu.
Odborné zdroje
- Dixon WG a kol.: How the weather affects the pain of citizen scientists using a smartphone app
- Hamblin MR: Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation
- Stausholm MB a kol.: Efficacy of low-level laser therapy on pain and disability in knee osteoarthritis
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: Arthritis – overview and types
Tento článok má informačný charakter a nenahrádza diagnostiku, liečbu ani odporúčanie lekára alebo fyzioterapeuta.
Kategórie
Najnovšie články
Produkty zenlux



